소변검사 에서 백혈구 양성 진단 치료

소변검사에서 백혈구 검사 수치는 양성 음성으로 진단을 하지만 단계별 표시로도 확인이 되는데요. 

소변검사(Urinalysis)는 다양한 질환을 진단하거나 건강 상태를 확인하는 데 사용되는 중요한 기본 검사입니다.

소변 내 백혈구 검출은 요로 감염, 염증, 신장 질환 등을 진단하는 지표 인데요.

대부분의 의료기관에서는 소변 검사에서 백혈구와 관련된 지표를 정량적(수치) 또는 정성적(양성/음성)으로 평가합니다.

 

1. 소변검사에서 백혈구 검사는

백혈구는 체내에서 염증이나 감염 반응이 발생했을 때 면역 방어 역할을 합니다.

정상적으로 소변에는 백혈구가 거의 없거나 아주 적은 양만 존재합니다.

그러나 감염, 염증, 신장 또는 비뇨기계 이상이 있을 경우 백혈구 수치가 상승할 수 있습니다.

 

소변 내 백혈구는 다음 두 가지 방법

 

정성적 검사: 소변 검사지(시험지)에 의해 백혈구의 존재를 양성(+), 음성(-) 또는 단계별(±, 1+, 2+, 3+)로 표시

정량적 검사: 현미경으로 관찰하여 백혈구의 수를 세거나, 소변 내 단위 부피당 백혈구 농도를 측정(예: μL 단위)

 

 

소변검사로 알수 있는 것

2. 수치의 정상 범위

 

정상적인 경우 소변 내 백혈구는 거의 검출되지 않지만 

 

시험지 검사에서는 "음성(-)" 또는 "±"로 나타납니다.

비정상 범위는 백혈구 5개/HPF 이상 또는 "1+" 이상일 경우, 비뇨기계 감염이나 염증이 의심됩니다.

 

3. 백혈구 검사 결과 해석

 

음성 (-)

 - 소변에서 백혈구가 검출되지 않거나, 아주 소량만 존재하는 정상 상태

 

비뇨기계 감염이나 염증이 없는 상태로 간주됩니다.

건강한 사람의 정상 소변에서 관찰되는 결과입니다.

 

 ± 또는 미세 양성

- 백혈구가 소량 검출되었으나 임상적으로 유의미하지 않을 수 있음

 

일시적인 결과일 가능성이 높으며, 심각한 문제를 나타내지 않을 수 있습니다.

격렬한 운동, 경미한 자극(비누, 화학 물질 등), 탈수 등이 원인일 수 있습니다.

재검사 또는 추가 검사를 통해 확인이 필요할 수 있습니다. 

 

양성 (+, 1+ 또는 10-25/HPF)

- 소변에서 백혈구가 경미하게 증가한 상태

 

경미한 요로 감염(방광염) 가능성이 있습니다.

여성의 경우, 생리나 질 분비물로 인해 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

임상 증상(배뇨 시 통증, 빈뇨 등)에 따라 치료가 필요할 수 있습니다.

 

양성 (2+ 또는 25-50/HPF)

-  백혈구 수가 유의미하게 증가한 상태

 

방광염, 요도염, 신우신염(콩팥 감염) 등 비뇨기계 감염 가능성이 높습니다.

임상 증상과 다른 검사(소변 배양 검사 등)를 통해 추가적인 확인이 필요합니다.

드물게 성병(임질, 클라미디아 등)과 같은 성적 접촉으로 인한 감염일 가능성도 있습니다.

 

양성 (3+ 또는 >50/HPF)

- 백혈구가 대량으로 검출된 상태

 

심각한 요로 감염 또는 염증이 있을 가능성이 큽니다.

신장 손상, 신우신염, 만성 염증성 질환이 의심됩니다.

응급 진료가 필요할 수 있으며, 추가적인 검사(혈액 검사, 영상 검사 등)를 통해 원인을 파악해야 합니다.

 

소변검사 알아보기

4. 백혈구 양성 반응의 원인

요로 감염 (Urinary Tract Infection, UTI)

가장 흔한 원인으로, 방광염, 신우신염, 요도염 등이 포함됩니다.

증상: 배뇨 시 통증, 빈뇨, 잔뇨감, 소변의 탁함, 악취

 

신장 감염 및 질환

신우신염(급성 또는 만성)

사구체신염(면역 반응으로 인한 신장 염증)

 

염증성 질환

방광염, 전립선염(남성의 경우)

여성의 경우 생식기 감염(질염, 자궁내막염 등)으로 인해 결과에 영향을 받을 수 있습니다.

 

비감염성 원인

결석(요로결석, 신장결석)에 의한 자극

자가면역 질환(루푸스, 베체트병 등)

 

외부 요인

생리 중 검체 채취, 샘플 오염

과도한 운동, 탈수

 

소변검사에서 백혈구가 "양성"으로 나타난 경우, 이는 비뇨기계 감염 또는 염증의 가능성을 시사합니다.

검사 결과는 "음성", "±", "1+", "2+", "3+"로 분류되며, 수치가 높아질수록 감염이나 염증이 심할 가능성이 높습니다.

정상적인 경우 소변에서 백혈구는 거의 검출되지 않아야 하며, "음성" 또는 "±" 수준이어야 합니다.

 

백혈구가 "1+" 이상으로 증가했다면, 임상 증상과 추가 검사를 통해 정확한 진단과 치료가 필요합니다.