요로결석 치료 : 약물치료, 체외충격파쇄석술 그리고 수술

요로결석은 많은 사람들에게 고통을 주는 질환으로, 결석이 신장이나 요관을 막아 배뇨에 큰 불편을 초래합니다.

결석이 작으면 자연스럽게 배출될 수 있지만, 크거나 위치가 안 좋은 결석은 치료가 필요합니다.

요로결석의 치료는 결석의 크기와 위치, 환자의 상태에 따라 달라집니다.

이번 글은  요로결석의 치료 방법인 약물 치료부터 수술까지의 다양한 치료법을 알아보겠습니다.

 

약물 치료 💊

요로결석이 작고 증상이 비교적 가벼운 경우, 약물 치료가 우선적으로 고려될 수 있습니다. 

약물 치료는 결석을 녹이거나 배출을 돕는 약물을 사용하는 방식입니다.

• 알파 차단제

알파 차단제는 요관을 이완시켜 결석이 자연스럽게 배출될 수 있도록 돕는 약물입니다.

이 약물은 결석이 요관을 통과할 때 발생하는 통증을 완화하고, 결석이 배출되는 속도를 빠르게 할 수 있습니다.

 

• 진통제

결석으로 인한 통증이 심한 경우, 진통제가 사용될 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 아세트아미노펜 등이 사용되어 통증을 완화시킵니다.

통증이 없다고 치료가 된 것은 아니므로 가까운 비뇨기과, 비뇨의학과로 상담 받으시기 바랍니다. 

 

• 항생제

만약 결석이 요로 감염을 일으킨 경우, 항생제를 사용하여 감염을 치료합니다.

감염이 심해지면 패혈증 같은 심각한 상태로 발전할 수 있으므로, 이를 예방하고 치료하기 위해 적절한 항생제를 사용해야 합니다.

 

약물 치료는 대체로 결석이 작고, 통증이 심하지 않거나 감염이 없는 경우에 효과적입니다. 

결석이 배출되면 자연스럽게 통증이 줄어들고, 결석이 제거됩니다.

 

체외충격파 쇄석술 (ESWL) ⚡️

약물 치료로 해결되지 않거나 결석이 크기가 큰 경우에는 체외충격파 쇄석술이 적용될 수 있습니다.

 이 방법은 결석에 강력한 충격파를 가해 결석을 작은 조각으로 부수고, 작은 조각들이 자연스럽게 배출되도록 하는 방식입니다.

체외충격파 쇄석술은 비침습적인 치료법으로, 수술을 하지 않고도 결석을 제거할 수 있다는 장점이 있습니다. 

치료는 통상적으로 전신 마취 없이 진행되며, 몇 시간 내에 끝날 수 있습니다. 

그러나 결석의 위치나 크기에 따라 효과가 달라질 수 있기 때문에, 때때로 여러 번의 치료가 필요할 수 있습니다.

이 치료법은 신장이나 요관에 있는 결석, 크기가 2cm 이하인 결석에 효과적입니다. 

그러나 결석이 너무 크거나, 요로가 좁은 경우, 이 방법이 적합하지 않을 수 있습니다.

내시경 치료 (URSL) 🩺

내시경 치료는 요관경을 이용해 결석을 제거하는 방법으로, 요로 내시경을 사용하여 결석을 시각적으로 확인하고 제거합니다. 결석이 요관에 있을 때 이 방법이 사용되며, 결석을 깨뜨리거나 제거할 수 있습니다. 이 치료는 일반적으로 전신 마취 하에 진행됩니다.

내시경 치료는 결석이 요관에 위치한 경우에 매우 효과적이며, 결석을 바로 제거할 수 있기 때문에 다른 치료법보다 빠르게 치료가 가능합니다. 

내시경 치료 후에는 결석이 더 이상 통증을 유발하지 않으며, 회복도 빠른 편입니다. 

그러나 이 방법도 결석이 너무 크거나 위치가 애매한 경우에는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

개복 수술 🏥

개복 수술은 요로결석 치료 방법 중 가장 침습적인 치료로, 결석이 너무 커서 다른 방법으로 제거하기 어려운 경우에 선택됩니다. 수술은 결석이 위치한 부위에 직접 접근하여 결석을 제거하는 방식입니다.

최근에는 기술이 발전하면서 개복 수술은 거의 사용되지 않고, 대신 내시경 치료나 복강경 수술로 대체되는 경우가 많습니다. 

그러나 결석이 매우 크고 복잡한 경우, 또는 다른 방법으로 결석을 제거할 수 없는 경우에는 개복 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 회복 기간이 길어지고, 재활 치료가 필요할 수 있으므로, 가능한 다른 방법을 우선적으로 고려합니다.

 

요로결석 발생원인과 예방

 

💉  예방적 치료 및 관리

요로결석이 한 번 발생한 후에는 재발 방지가 매우 중요합니다. 

치료 후에는 식습관을 개선하고, 충분한 수분 섭취를 통해 결석의 재발을 예방해야 합니다. 

물을 자주 마시는 것은 결석 형성을 방지하는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 

특정 종류의 결석을 예방하기 위해 저염식, 저칼슘식, 저산성식을 유지하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

만약 결석이 특정 성분으로 인해 발생했다면, 해당 성분의 섭취를 제한하거나, 약물을 복용하여 결석이 다시 생기지 않도록 예방할 수 있습니다. 

예방을 위해서는 의료 전문가와 상담을 통해 개인 맞춤형 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다.


요로결석은 약물 치료에서부터 수술까지 다양한 방법으로 치료할 수 있습니다.

결석의 크기, 위치, 증상에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에, 빠른 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

약물 치료로 자연스럽게 배출될 수 있는 작은 결석부터, 내시경을 통한 제거, 또는 수술이 필요한 큰 결석까지 각 상황에 맞는 치료법을 선택해야 합니다. 

 

요로결석 병원 찾아보기