남성 정계정맥류 증상 치료 걱정이 된다면 한눈에 보기

📌 정계정맥류의 증상과 치료 

 

 

1. 정계정맥류의 주요 증상

 

정계정맥류는 초기에는 뚜렷한 자각 증상이 없는 경우도 많지만, 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.

• 고환 통증 또는 묵직한 불편감 – 오래 서 있거나 활동 후 악화되는 경우가 많습니다.
• 고환 크기의 감소 – 특히 성장기 청소년에서 좌측 고환 위축이 관찰될 수 있습니다.
• 고환 주변에서 지렁이처럼 만져지는 정맥 덩어리 – 서 있을 때 더 잘 느껴집니다.
• 남성 불임 – 정자 수, 운동성, 형태 등에 영향을 미쳐 임신율을 낮출 수 있습니다.

통증은 날카롭기보다는 당기거나 묵직한 느낌으로 표현되는 경우가 많으며, 증상은 하루 활동량이나 체위 변화에 따라 심해질 수 있습니다.

 

정계정맥류는 대개 좌측에 발생하며, 증상 유무와 관계없이 정액 검사 이상이나 고환 위축이 발견되는 경우 치료를 고려하게 됩니다.

 

 

2. 정계정맥류의 치료 방법

 

비수술적 관리

정계정맥류가 있으나 통증이 경미하고, 정액 검사나 고환 크기, 기능에 문제가 없다면 정기적인 경과 관찰만으로도 충분할 수 있습니다.

특히 증상이 없는 청소년이나 성인의 경우, 초음파 및 정액검사를 통해 추적 관찰합니다.

 

수술적 치료 – 정계정맥류 결찰술 (Varicocelectomy)

다음과 같은 경우에는 수술을 고려하게 됩니다.

• 고환 통증이 일상생활에 지장을 줄 정도로 지속되는 경우
• 고환 크기 감소가 명확한 경우
• 정액 검사에서 이상이 발견되어 불임이 의심되는 경우
• 양측 또는 고도(grade 3) 정계정맥류가 확인된 경우

수술은 확장된 정계정맥을 묶거나 차단해 혈류 역류를 방지하는 방식으로 이루어집니다.

 

대표적인 수술 방법

• 현미경적 정계정맥 결찰술: 가장 재발률이 낮고, 합병증도 적은 표준 치료법입니다.
• 복강경 수술: 복부 내시경을 이용해 정맥을 차단하는 방법입니다.
• 경피적 색전술: 방사선 유도하에 혈관 내로 코일이나 경화제를 주입하여 정맥을 막는 비수술적 치료입니다.
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수술 후 대부분의 환자에서 정액 검사 결과 개선 및 통증 감소가 보고되고 있으며,
일부에서는 자연 임신율도 상승합니다.

 

정계정맥류는 반드시 모든 경우에 수술이 필요한 질환은 아닙니다.

증상, 검사 소견, 환자의 생식 계획 등을 고려하여 맞춤형 치료가 중요합니다.

 

증상이 나타나거나 의심될 경우 즉시 전문의 진료가 필요하며 예방 조치를 철저히 하는것이 중요합니다.