위고비의 사용법 투약방법 투여대상(BMI기준)

💉 위고비의 사용법 및 투약 방법

위고비(Wegovy, 성분명: 세마글루타이드)는 GLP‑1 수용체 효능제 계열의 주 1회 피하주사형 비만 치료제로, **체중 조절 및 대사 질환 개선을 함께 목적으로** 합니다. 아래는 최신 가이드라인과 임상 근거에 기반해 정리한 **투여 대상부터 투약 일정, 주의사항까지의 체계적 정리**입니다.

✔️ 1. 투여 대상: BMI 및 동반질환 기준

• BMI ≥ 30 kg/m²: 고도 비만 성인
• BMI 27–29.9 kg/m²이면서 다음 중 하나 이상 동반:
  • 고혈압, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면무호흡증, 심혈관질환 등
• BMI ≥ 27 kg/m² 및 심혈관계 질환 확진인 경우, **CV 사건 예방 목적으로도 처방 가능{index=1}.

예시: 키 160cm, 몸무게 77kg일 경우 BMI = 77 ÷ (1.6²) ≈ 30.1 kg/m²로 고도 비만에 해당합니다.

※ 한국 비만학회 2022 가이드라인에도,*BMI 25 이상에서 약물치료 고려 대상 확대 권고가 있어 국내 도입 시 참고됩니다 

 

 

 

🧫 2. 투약 방식: 자가주사 · 1주 1회 · 펜형 주사기

• 형태: **사전 충전된 펜형 주사기**로 환자 스스로 **피하주사** 가능 
• 투여 부위: 복부, 허벅지, 상완 등 피하층
• 투약 주기: **1주일에 한 번**, 일정한 요일·시간대 권장 
• 장점: 기존 GLP‑1 계열(예: 삭센다)의 **1일 1회 주사**와 달리 복약 순응도 우수.

 

⚙️ 3. 용량 조절 및 투약 일정

위고비는 위장관 부작용(메스꺼움·구토 등) 최소화를 위해 저용량 시작 후 4주 단위로 점진적으로 증량합니다 

주차	용량 (mg/주)
1–4주	0.25
5–8주	0.5
9–12주	1.0
13–16주	1.7
17주 이후	1.7 또는 2.4 (유지 용량)

※ 유지 용량은 일반적으로 2.4mg이나, 환자 내약성 또는 반응에 따라 1.7mg 유지가능 

 

▶ 내약성 문제 시: 증량 간격을 4주 이상 연장하거나, 1.7mg에서 유지 가능합니다.

▶ 1.7mg도 불내성인 경우, 치료 중단 고려

 

 

 

⏰ 4. 투약 일정 준수의 중요성 및 놓친 경우

• 매주 7일 간격으로 일정하게 주사해야 효과 및 안전 확보
• 놓친 경우 대처:
  • 다음 예정일이 48시간 이상 남았다면, 가능한 빨리 투약.
  • 다음 예정일까지 48시간 이하라면 해당 회차는 건너뛰고, 정해진 날에 정상 투약
  • 2회 이상 연속 누락 또는 2주 이상 지연 시, **처음부터 재증량(titration) 고려** 
• 투약 간격이 길어질수록 약물 효과 감소 및 요요 가능성 ↑

 

 

⚠️ 5. 주의사항 및 보관

• 투여 전 반드시 의료진 교육 및 처방에 따를 것
• 금기 대상: 임신·수유부, 갑상선수질암 가족력·MEN2, 예민한 내분비 질환 환자 
• 장기 투여 시 **위장관 부작용 상태 모니터링 필수
• 보관: 냉장 보관(2–8℃), 28일 내 상온 허용, 동결 금지 
• 비행 시 기내 휴대: 동결 방지 위해 기내 휴대 권장 
• 주의: 정해진 간격보다 자주 투여하거나, 누락 후 이중 복용은 과다투여 위험 또는 효과 저하 가능성 있음 

 

 

✅ 6. 표준 사용

1. 의료진 평가 → BMI 및 동반질환 기준 충족 시 처방
2. 자가 교육 후 **펜으로 매주 같은 날 주사**
3. 0.25→0.5→1.0→1.7→2.4mg 단계적 증량 (매 4주 단위)
4. 내약성 문제 시 증량 지연 또는 유지 전환
5. 놓친 경우 48시간 기준으로 적절히 대응
6. 장기 투여 시 부작용 모니터링, 정기적 재평가

 

위고비는 정해진 기준에 따라, 의료진 관리 하에서 투약해야만 안전성과 효과를 담보할 수 있습니다.

실제 처방 및 투약은 반드시 의료진 상담과 진료 후 진행되어야 합니다.

 

 

2025.07.06 - [의학클리닉] - 위고비 wegovy 비만치료 새로운 패러다임?

위고비 wegovy 비만치료 새로운 패러다임?